경향신문

일·가정 갈등 높은 사람, 우울증 위험도 높아…가장 좋은 예방법은 ‘가정친화적 직장문화’

일과 가정은 우리 삶의 중요한 두 영역이다. 하지만 일과 가정은 서로의 영역에 많은 영향을 미치고 때론 침범하기도 한다. 예를 들어 가정에서는 한 사람의 아내, 어머니, 딸이지만 동시에 직장에서는 팀장으로서의 리더 역할도 한다. 많은 경우에 있어서 직장과 가정에서의 역할은 저글링(juggling)을 하듯이 어느 정도 굴러가지만 위태로운 순간들이 찾아온다.직장 내 스트레스, 과중한 업무 부담, 늦은 회식이 가정에서의 역할을 제대로 하지 못하도록 방해한다. 늦은 시간에 퇴근하면 침대에 눕고만 싶은데 아이들은 놀아달라고 조르고 남편은 집안일을 신경쓰지 않는다며 핀잔을 준다. 반대의 경우도 생긴다. 가족 간의 갈등으로 인한 스트레스, 과도한 가사노동, 급작스러운 가족의 건강 문제는 일에 지장을 준다.필자 역시 아침에 열이 나는 4세 아들을 두고 출근했는데 병원에서 진료를 보면서도 환자들의 이야기에 집중하기 어려웠던 경험이 있었다. 이렇듯 직장과 가정에서 발생할 수 있는...

2022.06.17 22:16

삐뚤어진 치아교합 바로잡고, 잇몸건강도 지키는 치아교정

치아 건강은 오복 중 하나라고 할 정도로 건강한 삶을 영위하는 데 중요한 부분이다. 하지만 저작(음식물을 씹음) 시에 힘이 가해지므로 치아가 약해지거나 깨지기 쉽고, 세균이 번식하기 좋은 환경이기 때문에 깨끗하게 관리하지 않으면 염증이 쉽게 발생한다. 이러한 치아의 문제 중 대표적인 것으로 충치, 치주질환(풍치), 부정교합을 꼽는다.이 중 썩지 않아도 이를 뽑게 되는 원인으로 꼽히는 치주질환은 구강 내 세균과 연관되어 나타나는 급만성 염증질환이다. 최근 치매나 심혈관질환, 당뇨 등 전신질환과 관련성이 높다는 연구결과가 많이 나오고 있다. 잇몸의 만성염증은 우리의 몸을 지속적으로 산화시키므로 장기적으로 전신건강에 좋지 않은 영향을 끼칠 수 있다.치주질환은 증상이 발생하기 전에 예방하는 게 가장 중요하다. 평상시에 양치할 때 치아와 치아 사이를 닦아주는 치간왕복 잇솔질(칫솔질)을 하도록 하며, 칫솔이 닿지 않는 곳은 치실이나 치간 칫솔들의 사용을 적극 추천한다. 꼼...

2022.06.10 23:03

부작용 적은 면역억제제 등장…아토피 치료 포기하지 마세요

아토피피부염은 주로 영·유아기에 발생하는 만성 염증성 피부염이지만 성인기까지 지속되거나 성인기에 새로 발생할 수도 있다. 한국은 소아의 10~20%, 성인의 1~3% 정도가 아토피피부염을 앓고 있는 것으로 추정된다.아토피피부염은 경증 환자가 대다수이지만, 입원치료를 받아야 할 정도로 중증인 경우도 적지 않다. 신체적인 증상뿐 아니라 정신적, 사회적으로도 많은 영향을 받는다. 특히 성인의 경우 주로 눈과 입 주변, 목, 귀 등 외관상 쉽게 보이는 얼굴에 집중되는 특징을 보이기 때문에 많은 환자들이 외모에 대한 자신감을 상실하거나 자존감이 낮아지는 등 정서적인 문제로 우울감을 호소하기도 한다.아토피피부염을 제대로 치료하기 위해 가장 중요한 것은 꾸준한 관리로, 초기부터 전문의를 통해 자신의 심한 정도에 따른 적합한 표준 치료를 꾸준히 받아 증상 악화를 최소화하고 질환의 중증화를 막아야 한다. 환자마다 증상의 정도와 유발 요인 및 악화인자가 조금씩 다르므로 본인에게 ...

2022.06.03 21:47

코로나19 감염 이후 ‘인지기능 저하’ 여부 지속적 관찰 필요

코로나19 감염증은 2019년 12월 전 세계 기준 첫 감염자가 발생한 이후, 2022년 5월25일 기준 전 세계적으로 확진자 수 5억2560만여명, 사망자 수 627만여명을 기록하고 있다. 국내에서는 확진자 숫자가 1799만여명, 사망자 숫자는 2만4000여명에 달한다.코로나19 감염 이후 호흡기 증상 이외에 장단기적 신경학적 후유증 및 이로 인한 인지기능 저하에 대한 보고가 지속적으로 나왔다.특히 국내 60세 이상 확진자는 300만명에 달하고 있으며, 이러한 고령군에서는 중추신경계 침범으로 인한 신경학적 이상이 보다 빈번하게 나타나는 것으로 알려져 있다.코로나19 감염으로 인해 입원 치료를 받은 환자 중 69%에서 중추신경계 관련 증상이 관찰되었으며, 33%에서는 주의력과 지남력(시간과 장소, 상황이나 환경 따위를 올바로 인식하는 능력)의 저하뿐 아니라 실행능력 상실증후군이 나타나는 것으로 보고되었다. 또한 감염 당시 뇌영상 촬영을 시행한 환자 중 4...

2022.05.27 22:02

“코로나19 백신 추가 접종 류마티스 환자 꼭 맞아야”

최근 정부는 오미크론의 유행 상황과 낮은 치명률 등을 근거로 코로나19 감염병 등급을 2급으로 낮추고, 야외에서의 마스크 착용 의무도 해제했다. 이처럼 대부분의 방역 조치가 철회되면서 완전한 일상회복이 가까워지고 있지만, 류마티스 질환과 같이 만성 염증성 질환을 가진 환자들은 여전히 코로나19 감염에 불안감이 큰 상황이다.류마티스 질환은 관절과 관절 주변의 연골, 뼈, 근육, 인대 등에 만성적인 염증이 발생하는 병적인 상태를 말한다. 대표적인 류마티스 질환으로 면역계통의 이상으로 인해 발병하는 류마티스관절염, 강직척추염, 전신홍반 루푸스, 베체트병 등이 있다. 이외 면역과 연관한 질환은 아니지만 관절이나 뼈에 이상이 발생하는 통풍, 골관절염, 골다공증 등도 넓은 의미에서 류마티스 질환에 속한다.류마티스 질환은 만성적인 경과를 가지며 호전과 재발을 반복하므로 체계적인 치료와 관리가 필요하다. 치료 시에는 일반적으로 비스테로이드 소염제, 스테로이드제,...

2022.05.20 22:03

젊은 여성에 큰 시련인 유방암, 가족·사회의 ‘지지’ 필요

2020년 국제암통계(Globocan)에 의하면, 유방암은 전 세계에서 남녀를 통틀어 가장 많이 발생하는 암이다. 유방암이 거의 여성에서만 발생하는 점을 고려하면 엄청난 숫자이다. 국내에서도 매년 약 3만명 정도의 유방암 환자가 진단된다. 현재 우리나라 유방암 발생의 평균 연령은 50대 초반이지만, 아직도 30~40대 젊은 여성의 유방암 발생률이 높은 편이다.젊은 여성의 유방암은 사회적, 의학적으로 어려운 문제이다. 암발병은 경력단절과 직장포기로 이어지는 일이 많다. 항암치료가 필요하지만, 탈모를 유발하고 수개월 일을 쉬어야 하기 때문에 거부하는 일도 드물지 않다. 또한 여성의 유방암 발병은 가정에 균열을 만들기도 한다. 2017년 발표된 조사 결과에 의하면, 유방암 환자는 일반 이혼율의 세 배에 달하는 15.3%에서 이혼·별거를 겪는 것으로 나타났다. 이것은 수술로 인한 신체적 상실, 항암치료와 장기적인 호르몬 치료로 인한 여성 호르몬의 감소, 성욕의 감소, ...

2022.05.06 22:12

분자 단위 분류 시스템 나오자 자궁내막암 진단·치료 빨라져

자궁내막암은 자궁의 가장 안쪽 얇은 점막 조직인 자궁내막에 발생하는 암으로 선진국 여성들에게서 더 높은 발병률을 보인다. 우리나라도 식생활의 서구화와 비만 인구 증가에 따라 그 발생 빈도가 점차 증가하고 있다. 여성 암 1위인 유방암과 증가 속도가 비슷하다.위험 인자로는 이른 초경, 늦은 폐경, 저출산, 외인성 에스트로겐 투여 등이 있다. 특히 비만 여성의 경우 지방세포에서 에스트로겐이 만들어져 체내에 비정상적으로 쌓이기 때문에 자궁내막 세포 증식이 촉진되면서 암을 유발하는 돌연변이 세포가 생길 확률이 커진다.자궁내막암은 다른 암에 비해 증상이 뚜렷한 편이어서 조기 발견율이 높다. 대부분 비정상 자궁 출혈이 있어 내원한다. 폐경 전 여성에서는 불규칙한 과다 월경을 보일 수 있으며 자궁 외 다른 장기에 전이된 경우에는 골반 압통, 요통, 혈뇨, 직장 출혈 등의 증상이 나타나기도 한다. 자궁내막암 의심 증상이 있으면 자궁내막 조직 검사를 통해 진단한다.과거에...

2022.04.29 16:37

회전근개 치료의 2가지 ‘가짜뉴스’

건강보험심사평가원 통계에 따르면 연간 회전근개증후군 환자는 약 70만명, 파열은 약 12만명으로 어깨질환 중 오십견과 함께 유병률이 가장 높다. 신문과 온라인 등에서 회전근개파열 치료정보는 많은 수준을 넘어 홍수라 부를 정도다. 이런 정보의 홍수 속 환자들은 혜안을 갖고 진짜와 가짜 정보를 구분할 수 있어야 한다. 잘못된 선택은 어깨라는 관절붕괴의 원인이 되기 때문이다. 그렇다면 반드시 유념해야 할 치료정보에는 어떤 것들이 있을까?첫 번째는 회전근개파열의 자연치유설이다. 안타깝게도 불가능에 가깝다. 파열된 힘줄이 자연치유되기 위해서는 풍부한 혈류공급이 필수다. 그래야 염증이 생기거나 파열이 더 커지는 등의 문제를 막을 수 있기 때문이다. 하지만 파열된 힘줄에는 수도가 단수된 것처럼 혈류공급이 차단된다.실제 관련학회 및 저널 보고에 따르면 작은 파열이 광범위로 그리고 부분파열이 완전파열로 진행되는 데 걸리는 시간은 불과 2년 남짓으로 악화속도가 대단히 빠르다. 무...

2022.04.22 20:18

‘롱 코비드 기침’ 치료법 연구·개발 시급

‘콜록, 콜록….’ 요즘 가장 민감한 소리는 어디선가 들려오는 기침 소리일 것이다. 기침은 코로나19 급성기에 가장 흔한 증상인 때문이다. 오미크론 확산과 함께 예상되는 중요한 문제는 ‘롱 코비드’(long COVID) 또는 ‘포스트 코비드 증후군’(post-COVID syndrome)으로 불리는 코로나19 후유증일 것이다.코로나19의 1차 대유행이 한창이던 2020년 봄, 이탈리아 로마에 위치한 코로나19 진료 병원의 의사들이 코로나19 폐렴에서 회복한 143명 환자들을 2개월간 추적했다. 그 결과 87.4% 환자에서 피로, 호흡곤란, 통증, 기침 등 증상이 지속되고 있는 것을 확인했다. 이 결과는 의학학술지 ‘JAMA’에 게재돼 큰 관심을 끌었고, 이후 유사한 의학 연구 결과가 세계 각지에서 잇달아 보고되었다. 영국, 미국 등 국가에서는 1차 대유행 감염자가 많았던 만큼 후유증이 일찍부터 사회적으로 중요한 문제가 되었다.흔히 ‘롱 코비드’라 불리는 이...

2022.04.08 20:22

코로나 사태로 얻은 ‘mRNA 백신’ 특정 암환자 맞춤치료에 응용 기대

미증유의 코로나19 팬데믹이 전 세계를 휩쓸고 우리의 일상을 송두리째 바꿔 놓았다. 암과 바이러스는 병인 자체가 완전히 다르지만, 눈에 보이지 않는 생명의 위협이라는 점에서 공통적으로 두렵다.바이러스는 매우 단순한 반(半)생물로서 유전정보를 가진 핵산과 이를 둘러싼 막으로 구성되며, 이 이기적인 유전자를 복제 증폭시키기 위해서는 숙주에 침투하는 것이 필수적인 존재다. 주로 점막을 통해 인간에 침투한 바이러스는 인간세포의 파괴, 과도한 면역반응, 염증반응을 일으켜 질병을 유발하는 것이다.반면 암은 자기 세포의 반란이다. 내부적, 외부적 원인에 의해서 교정되지 않은 세포분열과정의 유전자 돌연변이가 수없이 발생하다 보면, 이 중에 마치 마블 영화의 엑스맨처럼 강력하고 사악한 능력을 가진 세포가 선택되어 암이 되는 것이라고 보면 된다. 이 엑스맨은 통제되지 않고 무한 복제되어 증식하는데, 불사의 능력을 갖추고 심지어 몸의 다른 곳으로 이동도 하며 면역세포의 공격을 피하...

2022.04.01 16:15