재택치료 10만명 돌파…한정된 의료인력, 모니터링 횟수 줄여 환자 관리

관리 가능 인원 15만명으로 늘려

‘먹는 치료제’ 50대 이상까지 확대

선별진료 전자문진 항목 축소 등

보건소 업무 줄이는 조치도 시행

‘동네 병원 참여도’ 대응력 핵심

“한 줄, 음성입니다” 코로나19 신규 확진자가 역대 최다인 2만7443명을 기록한 4일 서울 마포구 서강대역사광장 임시선별검사소에서 한 시민이 신속항원검사를 받은 후 의료진으로부터 검사키트를 건네받고 있다. 권도현 기자 lightroad@kyunghyang.com

코로나19 신규 확진 규모가 연일 2만명대를 기록하면서 재택치료 환자가 10만명을 넘어섰다. 정부는 경증·무증상 환자가 폭증함에 따라 역학조사를 간소화하고, 먹는 치료제의 투약 대상자에 50대 고위험군·기저질환자까지 확대하기로 했다.

4일 보건복지부 중앙사고수습본부(중수본)에 따르면 이날 0시 기준 재택치료 대상자는 10만4857명으로 처음 10만명대를 기록했다. 정부가 재택치료를 본격적으로 도입한 지난해 11월 말 이후 1만~3만명대를 오가다 지난달 하순부터 급증세다. 전파력이 강하고 중증화율은 낮은 오미크론 변이의 유행 영향으로 당분간 재택치료 규모도 크게 늘어날 것으로 전망된다.

중앙재난안전대책본부는 이날 정례 브리핑에서 ‘재택치료 효율화’ 방안을 발표했다. 우선 전날부터 재택치료의 모니터링 횟수를 일반관리군(저위험군)은 하루 2회에서 1회로, 집중관리군(고위험군)은 3회에서 2회로 조정했다. 이를 통해 관리의료기관이 맡는 환자 수를 현재 100명에서 150명으로 확대했다. 이에 따라서 관리 가능 인원도 15만명까지 늘었다.

최근 보건소 업무가 폭증해 재택치료 지침 안내나 재택치료키트(건강관리세트) 배송이 늦어지는 문제가 발생하고 있다. 이에 보건소 업무 부담을 줄이는 조치도 취해진다. 오는 7일부터 기초역학조사 내용인 동거가족 유무, 근무 장소, 연령대 등의 인적 정보를 확진자가 직접 입력하는 방식으로 전환한다. 선별진료소·임시선별검사소의 전자문진표 항목도 25개에서 14개로 줄어든다.

정부는 먹는 치료제 투약 대상도 확대한다. 현재 만 60세 이상·면역저하자에 한해 처방하던 것을 7일부터는 50대 이상 고위험군·기저질환자도 처방받을 수 있도록 한다. 고혈압 등 심혈관질환, 당뇨, 만성 신장질환 등을 앓고 있는 50대가 대상으로, 기저질환이 없는 50대는 투약 대상이 아니다. 또 동네 병·의원도 먹는 치료제를 처방할 수 있도록 했다.

앞으로 오미크론 대응의 핵심은 동네 병·의원이 코로나19 검사와 진료에 어느 정도 역할을 할 것인가이다. 이날 현재까지 호흡기전담클리닉 428곳과 호흡기 진료 지정 의료기관(동네 병·의원) 1697곳이 동참 의사를 밝혔다. 이 중 호흡기전담클리닉 391곳, 호흡기 진료 지정 의료기관 325곳이 검사(일부는 치료 동참)를 개시했다. 신청 기관의 3분의 1 정도만 참여한 것인데, 동선 분리나 신속항원검사 키트 확보 등 준비가 미흡한 것으로 파악됐다.

진료 개시 첫날 정부가 ‘신속항원검사비 무료’라고 발표한 것과 달리 일부 병·의원이 검사비를 받아 논란이 일기도 했다. 정부는 증상이 있는 경우에는 건강보험이 적용돼 무료이고, 증상이 없을 땐 비급여로 비용이 발생한다고 설명했다. 무증상자 중 방역패스가 필요한 경우에는 무료다. 병·의원이나 시민들이나 이 같은 세부 지침을 충분히 고지받지 못해 혼란이 있었다.

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